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第378章 腹腔镜下盲操止血
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    第378章 腹腔镜下盲操止血
    【系统,开启诊疗优化系统】
    苏阳在脑海里面说道。
    现在这样的情况,如果只是凭借他自己的经验,未必有百分之百的把握,还是必须要依靠系统了。
    【叮!已扫描当前患者,优化手术方案已建立】
    系统的速度一向是很快的,尤其这只是对单个患者的扫描。
    如果要是对一个药物的制作流程进行优化,那么就相对来说要花费一些时间了。
    “腹腔穿刺和腹腔镜导管都准备好了,不过苏大神,你真的有把握吗?”
    过了一会儿,陆晨曦推过来一个手推车,上面正是装着简易的腹腔镜设备,还有一个腹腔穿刺包。
    这种移动式的腹腔镜设备属于床旁操作的精细度和摄像头的清晰度,完全不如手术室里面的。
    一般情况只用于做探查的,如果直接用来做手术的话,这种视野对于一般的医生来说是完全不够的。
    “现在也没有别的办法了,不是吗?”
    苏阳面色凝重的说道,像现在这样的情况,尤其是户外这样的条件,完全无法做开腹手术,就算是做了开腹,找到了出血的地方。
    但是因为在户外做手术造成腹腔的严重感染,也是非常有可能危及患者生命的。
    尤其是患者还损伤到了腹部的,这种情况下有感染的细菌就会直接入血,引发非常严重的败血症。
    “患者是怎么受伤的?他的家属在不在?”
    苏阳在做手术之前必须要了解情况,他对陆晨曦问道。
    “没有,救护车到的时候,人就已经是这样了,而且他身上也没有什么东西可以联系到别人,手机也没有带。”
    陆晨曦有些头疼的说道,现在几乎是什么情况都不了解。
    “那是谁叫的救护车呢?”
    苏阳又问道。
    “据救护车的工作人员说,是一位路过的大爷叫了救护车,他到的时候,这个年轻人就已经昏迷躺在地上了。”
    陆晨曦又回答到,作为她接诊的患者,这些情况她肯定还是都要和救护车的医护人员了解的。
    苏阳听到陆晨曦所说的话,感觉更加的棘手了。
    因为从表面上看来,这个年轻人身上一点伤痕都没有,所以肯定不是因为外伤导致的腹腔内出血。
    那么如果不是外伤的话,就只有一种可能,这个年轻人有原发性的疾病,因为这种疾病导致了腹腔内的血管破裂出血。
    针对这种情况,苏阳唯一能够想到的就只是晚期肝硬化引起的门静脉破裂出血了。
    而且看着这个年轻人体型消瘦、面色苍白,他更是肯定了自己的这种推断。
    “消毒已经准备好了,要开始吗?”
    陆晨曦对苏阳说道。
    周围的医护人员,都听说了这个患者的情况,他们也想来看一看,苏阳在医院内一直流传已久的盲操止血到底是一个什么样的情况。
    “开始吧。”
    苏阳点点头。
    虽然是在户外,但是苏阳和陆晨曦还是穿上了全套的手术服,戴上了橡胶手套。
    其实像这个患者的问题,只要做一个开腹的探查,其实一般的外科医生也能够解决。
    但现在最大的问题就是在户外这样的环境下做开腹探查,如果感染进入血液的话,那么就会引起非常严重的败血症,危及生命。
    “可以打开穿刺包了。”
    苏阳伸手在患者的腹部摸索着,确定着腹腔内的情况,一边对陆晨曦说道。
    通过刚才系统优化的手术方案,苏阳已经确定了,这个患者确实是因为发生了一些什么事情引起的血压的升高,导致了腹腔内肝脏门静脉的破裂引发的出血。
    这就说明了,这个患者有着非常严重的肝硬化,但是这么年轻的人为什么会有这么严重的肝硬化呢?苏阳猜测很有可能是因为过度饮酒。
    陆晨曦点点头,打开了腹腔穿刺包,将穿刺针递给了苏阳。
    苏阳接过穿刺针,很快在患者腹部右下角的位置,以倾斜45度角角度进行了一个穿刺。
    这个穿刺针是接上导管,直接连接到吸引器的,所以当苏阳穿刺进腹腔,暗红的血液从腹腔穿刺针中流出来,经过导管,一直流到储血罐里面。
    周围所有的医护人员看到这一幕,心都揪得紧紧的,因为他们看到这个大容量的储蓄罐,很快就灌满了一小半部分,可以想见这个患者体内的出血有多么的剧烈。
    就现在看到的这个引流出来的出血量,至少都有1500毫升了,可以想见患者腹腔内没有引流出来的积血还有多少?
    “陆医生,你来固定穿刺针。”
    看到穿刺成功,积血也被引流了出来,苏阳转头对陆晨曦说道。
    就在这个时候,现场忽然响起了急促的“滴滴滴”的警报声。
    “苏医生,患者的血压只有80/ 50了。”
    站在生命监护仪旁边的董欣,非常焦急的对苏阳说道。
    “推一个单位的肾上腺素,进行大容量的补液,快!”
    苏阳也是非常急切的对董欣说道。
    “好。”
    董欣点点头,马上从生命监护仪下面的托盘当中,找出肾上腺素抽了一支,立刻注射进了这个患者的体内。
    随着肾上腺素注入患者的体内,血压和心率慢慢的升了上来。
    不过所有的人心里面都还是揪的紧紧的,因为他们都知道,注射肾上腺素几乎已经是最后的手段了。
    如果苏阳不能在接下来的操作当中,为患者做到精密的止血,那么这个患者的估计也就是回天乏术了。
    看着患者的生命体征慢慢的回了过来,苏阳不敢耽误,从穿刺包当中拿过手术刀,在患者腹部的右侧做了一个很小的切口,这个切口主要是方便腹腔镜导管的进入。
    随着腹腔镜切口的完成,虽然看到一旁的陆晨曦已经将引流管固定好了,于是对她说道:“你来配合我。”
    “嗯。”
    陆晨曦点点头,此刻她的心里面也非常的紧张,她从来没有在这样的情况之下配合别人做过手术。
    周围的所有人,此刻都非常的紧张,因为接下来才是最关键的时候。
    这个患者能不能活下来,就看苏阳接下来的操作了。
    (本章完)
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