清道夫(法医秦明·第4季) 作者:秦明

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    者的左侧颞部有一处创口，留在现场的血泊应该就是从这里流出的。虽然是在头部，但可能伤及了大血管，即便是冷冻了几天，一动尸体，还有血液渗出。

    创口周围有片状的擦伤，创口不整齐，创腔内还有许多灰尘、沙末和血液混合在一起。可想而知，这处创口是和地面撞击而形成的。

    除此之外，尸体上再也没有开放性创口，只有肩峰和上臂外侧部位可以看到一片乌黑的瘀血区域。

    从尸表的情况看，死者最严重的损伤应该是在头部，所以我们从头部开始解剖。

    我们切开死者的头皮后，就看出了异常。死者左侧的顾肌有明显的出血，这个不奇怪，因为左侧头皮创口提示了有和地面撞击的过程。然而，他右侧的颞肌居然也有明显的出血。我来回翻动着已经被切开的头皮，确定颞肌对应的头皮，并没有任何肉眼可以观察到的损伤存在。这一处出血显得很突兀．仿佛和周围的损伤并没有明显的关联。

    出现了疑点，我们迫不及待地锯开了死者的颅骨。没有想到的是，死者的脑组织完全正常，甚至没有任何外伤的痕迹。整个颅底也都完整，没有骨折存在。也就是说，虽然死者的头部遭受了外力，但是并没有损伤到脑组织，头部损伤不是他的死亡原因。

    我站在解剖台旁思考了一下，又将死者的头皮恢复原状，看了看他面部的损伤，心中有了些底。

    既然在头部没有找到死亡原因，我们迅速开始了颈、胸、腹的解剖检验。我是主刀，站在尸体的右侧，大宝则站在尸体的左侧。在我们逐层分离胸腹部皮肤的时候，我发现了异常。从尸体右侧乳头处，就看到了皮下出血，很浓重的皮下出血。这个出血一直在往尸体的侧面、背部延伸。

    手术刀不停地分离，想找到出血区的尽头，这使得尸体的整个胸腹部皮肤都仿佛要被剥离下来一样。

    最终，我在尸体右侧肩胛部找到了出血区的尽头。

    这么大一片出血区域，是我们平时很少看到的。从乳头部位开始，一直延伸到肩胛部，下面则是从腋窝开始一直延伸到腰部。尸体的整个右侧面几乎全是皮下出血。

    “出血是哪里来的？”大宝问。

    我的手有些抖，因为我知道，如果是非常严重的损伤，一般都见于交通事故，而人为是比较难形成的。

    为了防止被肋骨断端刺破手，我在乳胶手套的外面加戴了一层纱布手套。

    “四，五，六，七，八，九。”我机械地数着，“至少有六根肋骨骨折，而且每根肋骨骨折还不止断了一截儿。”

    “这么严重的暴力，人为可以形成吗？”大宝也注意到了这一点，开始质疑我开始的判断。

    没有想到躯干解剖的情况和头部解剖以及现场勘查的情况相悖，我顿时有些晕。我想到了解剖带来的隐患和后果，以及这一天所付出的警力劳动。

    定了定神，我又解剖了死者的脊柱部位和肩胛骨，并没有出现骨折。这使得我有了一些信心，我认真地剥离死者右侧每一根断了的肋骨，让骨折断端全部从软组织的包裹里暴露出来。

    肋间肌对肋骨的包裹是很致密的，所以这项工作很困难。不知不觉，剥离工作就进行了一个多小时，此时已值深夜。虽然我一直弓着的腰十分酸痛，但是随着刀尖的运行，我仿佛逐渐看到了事情的真相。随着肋骨断端的逐渐暴露，真相仿佛也慢慢浮出了水面。

    “鼻根部皮下出血，口唇挫裂创，左右颞肌出血，左侧头皮创口及头皮擦伤。”我一边用手点着尸体上的损伤，一边说，“右侧肩膀及上臂挫伤，右侧腋下六根肋骨骨折，伴周围大面积皮下、肌肉内出血。总共的损伤就这些了吧。”

    “嗯。”大宝说，“这么大面积的损伤，应该可以定挤压综合征导致急性肾功能衰竭死亡吧？还是定创伤性休克死亡？”

    “具体的死因，我们取下死者的肾脏回去进行病理检验后就能知道。”我说，“但不管是哪种死因，侧面胸腰部的损伤就是致死的原因，这个毫无疑问。我们现在更重要的是分析这个损伤的损伤机制是什么。”

    “我看啊，老秦你错了，我觉得是交通事故。”大宝说。

    林涛点头附和，他和陈诗羽在我剥离死者皮肤的时候就大吃了一惊。我估计，一是剥皮的即视感让他们感到惊恐，二是面对这么大面积的体内闭合性损伤他们感到惊讶。

    “不急着下结论。”我说，“明早咱们专案会上再去辩论。”

    又困又累的我回到宾倌，很快就进入了梦乡。即便是在做梦，仿佛也是现场还原的情况，浑浑噩噩的。

    清早起来，隔壁床上的大宝还在酣睡。昨晚我仿佛听见了他在说什么梦话，而此时，还可以看到他眼角晶莹的眼泪，枕侧的床单湿了一块。

    3

    案件性质陷入了谜团，所以青乡市公安局的局领导召集了刑警、交警部门的负责人共同参加了本起案件的专案会。

    为了让大宝能缓解一下悲伤的心情，转移注意力，我安排他来做本次尸检的汇报人。

    大宝认认真真、分毫不差地汇报完尸检的情况后，开始进行自己的分析：“我们内部也有分歧，所以自己分析自己的意见，看谁能把对方说服。我认为这是一起交通肇事逃逸的案件。主要依据是死者侧面的损伤，多根肋骨骨折，人为较难形成。对于案件的整体分析，我认为是这样的：一辆重型卡车从死者牛建国的右侧撞击了他，受力点是身体右侧面，导致了右侧面大面积损伤。可能是由于某种原因，死者并没有被抛甩出去，而是左颞部着地，形成了左侧的头部损伤。因为人体着地后不会马上静止，死者可能发生了翻滚，形成了面部损伤。因为只是摔倒后着力，所以他头部、面部的损伤并不严重。以上就是我的观点。”

    我说：“我依旧认为这是一起命案，但可能不是谋杀，而是激情杀人。如果案件定性，可以定性为故意伤害致死。”

    “怎么分析出来的？”刘支队一脸惊奇。

    我说：“凶手没有携带任何工具，徒手杀人。而且，凶手的情绪一直处于高度愤怒当中，他没有对致命的部位进行袭击，只是没控制好力度，导致人死亡了。”

    “愿闻其详。”大宝说。

    我说：“我先提几个问题。第一，你刚才说的某种原因会是什么原因？什么原因能导致在巨大暴力撞击下，人体不被抛甩？”

    “这我确实没想明白，但是交通事故是一瞬间的事情，其间可能有一些小的原因不被我们掌握，所以看起来不合情理。”大宝说。

    我说：“那第二个问题，死者右侧颞肌的损伤是怎么来的？”

    大宝说：“

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