海棠文

第518章 白色的钙化斑块
章节错误/点此举报

小贴士:页面上方临时书架会自动保存您本电脑上的阅读记录,无需注册
    一旁,程胖子连忙向陆晨解释道:“这是个胸痛一天的病人,既往有高血压、糖尿病的病史,县医院没有造影条件,恰好cta机器坏了,就让患者转上来了。”
    陆晨微微点头,从程胖子手中接过患者在县医院的病历资料。
    患者是一个60岁的男性冠心,长年高血压、糖尿病,bmi30左右。
    县医院之所以鼓动患者转上来,主要是因为他们考虑这次胸痛病因不同寻常。
    陆晨看向病例本子,上面写着几个大字——主动脉夹层可能!
    想要确诊主动脉夹层,就需要cta机器,但是医院的机器恰好坏了!
    退一万步讲,就算诊断出来主动脉夹层,县医院一般都是也有心外科的,根本就没有条件医治“主动脉夹层”的患者。
    “陆晨,现在患者家属就在纠结,如果是夹层,他们也只知道没办法治了,就拖回家。如果不是夹层,他们就想去普通病房。”程胖子小声解释道,“ccu病房第一天的费用就得七八千块钱,患者家属可能承受不了。。”
    “为什么不直接在门诊做一个主动脉cta啊?”陆晨疑惑道。
    “还不是嫌贵啊!”程胖子无奈道,“门诊不报销,这一个检查,就得上千块!”
    这事儿可难办了啊!
    陆晨看向病床的患者,他的状态十分萎靡,整个人瘫软躺在床上,半睁着眼睛,嘴里时不时冒出几句痛苦的呻吟声。
    最重要的是,患者头上的生命值是35(---)!
    这种程度的生命值,已经到了随时猝死的边缘。
    这时候,一旁的周彬继续劝说道:“患者这种情况太过于凶险,即便是普通病房,你第一天的所有费用也需要三四千块钱!”
    患者家属是一个穿着黑色风衣的男人,看他的穿着打扮,倒也不像是花不起这几千块钱的人。
    “哎, 这可咋办啊!”患者家属叹了口气道, “我叔无儿无女, 平时一个人在家里,又没什么亲戚,就算住院也没人照顾啊。”
    原来不是直系亲属……
    这问题越来越复杂了。
    不过陆晨现在更着急, 因为他看清了患者头上的生命值,这要是不赶紧住院治疗, 说不定下一秒就危险了啊!
    陆晨翻看着患者仅有的病历资料, 突然看见了一句话, 患者在县医院已行胸部平扫ct,结果显示局限性肺气肿, 主动脉增宽。
    陆晨连忙对患者家属道:“你们在县医院的时候,是不是做过胸部ct?”
    患者家属看到一旁又冒出来个年轻医生,虽有些疑惑, 但还是微微点头, “对啊, 不过只是平扫ct, 你们不是说要增强ct吗?”
    主动脉夹层,这是一类血管的疾病。
    在临床上, 只要是涉及血管的疾病,都需要用增强ct或者造影,才能看到血管病变。
    普通平扫ct, 很难看清楚血管的病变。
    “片子在哪儿呢?”陆晨问道,他看了眼患者家属随身带的东西, 并没有看到影像片子。
    “在我车里面,我车就在医院里。”患者家属道, “你要看的话,我可以去拿过来。”
    之前县医院的医生说普通ct没有啥问题, 所以他根本就没有把普通平扫ct放在心上。
    “你不能走!”陆晨摇摇头。
    患者病情这么严重,在没有确诊入住ccu之前,肯定是不能脱离家属的。
    “我一个朋友在车里面,我让他拿上来吧。”患者家属道。
    陆晨微微点头“,好!”
    ……
    目前,患者被卡在了ccu门口。
    家属迟迟做不了决定,还在联系其他的家属。
    “陆晨, 你看平扫ct干啥?也没啥用吧!”程胖子在一旁小声道。
    “现在也没有其他的好办法了。”陆晨眉头深锁,“也只有把已有的检查结果拿出来研究一下。”
    陆晨现在也像是个无头的苍蝇在乱窜。
    即便他能看到患者的生命值,也无能为力。
    不到十分钟。
    一个年轻小伙子提着影像袋子,风风火火地跑到了ccu大门口。
    周彬仍然在和患者家属沟通病情, 陆晨便接过了影像袋子,从中掏出了ct片。
    程胖子和谷新悦立刻把头凑了过来。
    胸部平扫ct,其实很简单,就相当于把人当作一个横截面,切成很多份,可以看到每一个横截面的影像图。
    “陆晨,你在看啥啊?”程胖子看了两眼ct片子,没发现任何异常。
    “看血管。”陆晨皱眉道,他正在盯着患者的升主动脉、胸主动脉、腹主动脉,每个层面依次来看。
    “你用普通胸部ct看血管?”谷新悦也是愣住了,诧异地看了眼陆晨。
    普通ct如何看血管成像啊?
    众所周知,血管的成像需要注射入造影剂以后,才能显示出来。
    普通的ct,最多看血管直径以及有没有血管钙化,至于管腔内的变化,基本上是看不见的!
    “嗯。”陆晨微微点头,完全就顾不上身旁两人的震惊。
    此时,陆晨已经全身心投入到ct图像的辨认之中。
    自从他兑换过“ct判读”的技能书以后,这判图的能力,也有过大幅度的提升。
    不过平时根本就没有机会施展出来。
    这时候,谷新悦皱眉道:“陆晨,我就看到患者的胸主动脉有些钙化斑块,然后直径比正常的大一点儿,其他的就没有什么问题啊!”
    在正常的普通ct上,血管影一般都是黑的。
    如果血管壁出现白色的斑块影,那就说明血管有钙化。
    钙化斑块,和人的高血脂、高血压等基础疾病有关。
    “对,我也看到了这些钙化斑块。”程胖子同样是点点头,“患者一直都有高血压,应该和这个有关。”
    谷新悦看了眼程胖子,继续道:“这个普通ct能看到的,也只有这么多了吧?”
    此时的陆晨,目光如炬,没有说话。
    他紧紧盯着胸部ct,仔细查看每一个切面,不停前后对比。
    谷新悦说得没有错,这个平扫ct,能看出来的东西,除了血管直径大一点儿,也只有钙化斑块了。
    但是,钙化斑块真的只代表高血压或者高血脂吗?
    突然,陆晨怔了怔,他看向胸部ct血管上的钙化点,露出了恍然大悟的神色。
上一页        返回目录        下一页

温馨提示:按 回车[Enter]键 返回书目,按 ←键 返回上一页,按 →键 进入下一页。